科普在线 | 为什么贫血了医生会建议吸氧？什么情况需要吸氧？

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上面是血液科病房经常会出现的一段对话，今天我们就来了解一下，为什么贫血患者需要吸氧~

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什么是贫血？

贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（RBC）和血细胞比容（HCT）减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。

由于某些病理因素可引起红细胞的形态和体积异常，导致其数目的减少与血红蛋白浓度下降不成比例，因此临床上常以血红蛋白（Hb）浓度降低作为贫血的诊断及其严重程度判断的依据。

贫血不是一种独立的疾病，各系统疾病均可引起贫血。

成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L即可诊断为贫血。严重贫血可导致贫血性心脏病，出现左心衰竭、呼吸困难等症状。

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血红蛋白的作用是什么？

血红蛋白的作用主要是运输氧气和二氧化碳。血红蛋白可与氧气结合，形成氧合血红蛋白，然后运输到机体需要的组织器官，供机体组织器官产生能量，同时又把组织器官产生的二氧化碳，通过血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，运输到肺部排出体外。

如果血红蛋白浓度降低，携氧能力就会降低，病人会出现贫血的症状，如面色苍白、头晕乏力、活动后出现心慌、胸闷、气促等症状。

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贫血严重程度的划分标准

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为什么贫血需要吸氧？

当患者出现贫血时，血红蛋白浓度降低，血红蛋白携带的氧气将会减少，动脉血中氧含量低，不能满足机体的需氧量，会出现缺氧症状，如头晕、乏力、心慌、气促、口唇紫绀等。

吸氧主要是通过提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，改善缺血缺氧的情况，促进组织的新陈代谢，维持机体正常的生命活动。

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什么是吸氧？

吸氧即吸入氧气。氧疗是临床常用的治疗方法，主要目的是缓解缺氧。适量吸氧能纠正、改善缺氧状态，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。

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什么情况下需要吸氧？

当机体出现血氧饱和度下降的情况应吸氧，比如发生了高原反应、二氧化碳中毒、肺脓肿、肺纤维化，以及喉头水肿、冠心病、心力衰竭、重度贫血等，都需要根据医务人员建议及时吸氧。

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贫血患者如何掌握吸氧时间呢？

1）中度及重度贫血患者：

建议持续吸氧，不得随意取下氧气管，以免加重缺氧。尽量保证血氧饱和度不低于95%，老年患者可适当放宽至90%。如需停止吸氧，须取得医生同意，在医生的指导下停用氧气。

2）对于轻度贫血患者：

活动后或饭后感到比较劳累，晚上睡眠不足，胸闷憋气，头脑不清，注意力无法集中时，此时适当吸氧可有利于减缓脑部缺氧状况，避免过度疲劳。如果是鼻导管吸氧，建议每次吸氧30-60分钟，如果面罩吸氧可适当缩短时间。

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吸氧的益处

1）氧气有助于改善机体缺氧状况，提高血氧饱和度，缓解呼吸系统病的缺氧症状

2）氧气有助于促进新陈代谢、加速组织修复

3）氧气有助于缓解炎症反应，减轻疼痛感受

4）氧气有助于缓解疲劳，改善睡眠，利于美容

5） 氧气有助于消除吸烟带来的危害，助于亚健康的恢复，提高工作效率

6） 氧气有助于提高人体免疫力，预防心脑血管疾病

7）氧气有助于预防老年痴呆，延年益寿，延缓衰老

因此，各类贫血患者，尤其是中、重、极重度贫血时必须要吸氧。

*图片来源于网络，侵权必删

医学指导：血液科 彭莉、朱秀琴、孙姝

编辑：张海晨

校对：闫译兮

审稿：张亚

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