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警惕:中医灭亡的可能性相当大!

十念生 2019-04-14

中医灭亡的可能性相当大。而且这种灭亡,不是说等到地球爆炸,万物毁灭时的那种灭亡,而是在一切都好好的时候,中医作为人类医学理论和方法的一部分,已经无以为继。届时,对于中医,无人信任,无人学习,无人诊疗,这种几千年以来的医学理论和方法,没人再去使用,这就是所谓的灭亡。而且,这个过程不会太长,一两百年而已。

 

记得最初说出这个观点,是十几年前在上海中医药大学授课时。作为刚刚从该校五年本科毕业没几年的我来说,讲出这个观点,是异常的艰难,也令当时教室里的学弟学妹们颇为不服。然而,十几年过去了,我的看法非但没有改变,反而越来越坚定了,我越来越相信,如果没有根本性质的改变,中医在一两百年内的消亡,几乎是确定的事情。

 

现在民间很多人自学中医。每年冬季,“膏方”价格一涨再涨,却仍然供不应求。中医到底是热呢?还是虚假的繁荣?也许有人会很不服,说你看现在中医多热啊,讨论中医的人很多,相信中医的人也很多,怎么会灭亡呢?

 

是的,我必须承认,在当前社会,中医是个很热门的话题,但是,在我看来,这种热门并不代表中医的兴旺,而在某种程度上,恰恰是中医衰亡的征兆。


一、“中医热”的背后:是文化复兴还是虚假繁荣


越来越多的人开始辩论一类话题:中医到底有没有用?到底是不是科学?是否应该废医存药?

 

要是倒推两百年,这种话题简直就是笑话,就像要争辩“火是否是热的”一样可笑,因为在当时的人看来,答案是显而易见的。但是,越往后,这类话题就越不像笑话了。据现有资料来看,最早明确提出要废医存药的人,是清末的知名学者俞樾。而到了民国年间,关于中医废存之辩就一直没有停止过,民国政府甚至一度要以立法的形式来废除中医,后来遭到全国中医界的强烈抵制而作罢。解放后,国家对于中医是大力扶持的,但自上个世纪九十年代以来,质疑中医的科学性,废除中医之声又开始在民间响起,至今则声势颇壮。

 

两百年前无人质疑的事情,现在却越来越多人开始质疑,这就代表有更多人开始不认为这件事情是正确的,这当然是衰亡的征兆之一。

 

 “大道废,有仁义;智慧出,有大伪;六亲不和,有孝慈;国家昏乱,有忠臣。”——《道德经》大致意思是,在一切都按照天地规律运转,顺其自然的状态下,根本就谈不上有所谓“仁义”、“忠孝”这样的概念。因为根本就没有必要说这些。



二、中国传统文化的衰落是中医灭亡的根本原因


那么,为什么中医会灭亡?(或者至少会衰弱?不承认中医会灭亡,但总得承认比古代衰弱多了吧?)

 

关于这个话题,我也看过很多讨论,也和大学同学们在班级群里讨论过,大家的观点很多,有说是搞中医的经济效益不如西医,所以没人愿意搞;有说西医疗效显著,见效快,而中医慢吞吞的,救不了急,所以现在中医不行了;有说卫生部给各地中医药大学的教学计划和教材有问题,西医的内容太多了,所以教出来的学生都不行,等等。

 

不能说这些观点完全没道理,但是我觉得都还没有谈到关要处。我自己的看法:中医之所以现在很衰弱,乃至一两百年内会灭亡,其表面原因有两个,一是好的中医师越来越少了;二是合格的中药材越来越少了。而这两个表面现象的背后,根本原因则在于,中国的文化越来越衰弱了。

 

字也简化了,古文也越来越少的人懂了。现代人越来越习惯于直接、量化、非黑即白的西式思维方式。对于东方的含蓄、辩证、中庸的概念理解越来越偏颇,甚至反感。

 

首先说两个表面原因,这个逻辑很简单:好的中医师和合格的中药材越来越少,则中医治病的疗效就会下降,说人话就是看中医会越来越不灵,治不好病。就算你中医再怎么历史悠久、什么祖国瑰宝,如果没有疗效,那么相信和使用中医治病的人就会越来越少,长此以往,没有了市场,中医自然消亡。就像一个企业生产的产品都没人买了,则这个企业自然会破产消失。

 

那么,为什么好的中医师和合格的中药材会越来越少呢?这里面原因也很复杂,但最根本的原因,我认为就是中国文化越来越衰弱了。

 

三、中西文化的差异核心:两种完全不同的“宇宙观”


要明白这个里面的逻辑关联,大家就首先要明白,中医和西医的差别到底在哪里?中西医之差别,不在于一个用草药,一个用化学合成药;也不在于一个望闻问切,一个量血压做心电图,这些都是表象。中西医真正的差异,在于双方对于人体和疾病的理解是完全不同的,再进一步说,就是双方的宇宙观和世界观,是完全不同的。而中医的宇宙观、世界观、人体观、疾病观,其根源是来自于中国文化,即,中国古人对宇宙万物有着自己的理解,这种理解表现在了日常生活的各个领域,在医学上,就是所谓的中医。

 

所以,中医和西医,是两种完全不同的思维模式,而这两种不同思维模式的背后,是中国和西方不同的文化。如果不懂中国文化,自然就不懂中国古人的思维模式,也就无法去理解中医,更不用说学好中医了。

 

关于这一点,作为上海中医药大学科班出身的我来说,特别有体会。我还记得我刚入学时,上的第一门课叫《中医学导论》,这里面一开始就讲了“气”的概念,这是中医乃至中国文化里很重要、很基础的一个概念。课后,我们有同学就问教授:“老师,什么是气?是不是分子和原子?”需知,这一问,就是典型的西方式思维。

 

中国文化里很多所谓阴阳,气脉,经络等抽象的概念,对于建立在量化分析基础上的西方观点来讲,几乎是很难被认可的。

 

为什么我同学会问出这样的问题?就在进入大学之前的近二十年来,所接受的教育,耳闻目染的种种,西式的东西太多了,中式的思维模式已经很陌生了,所以来到中医药大学,乍一接触很中医的词汇,就很不习惯,马上要用自己熟知的西式思维去套,不然就不能理解。

 

学过中医的人知道,中医理论,非中国传统思维不能理解,而中国传统思维的建立,是要基于中国传统文化的熏陶。但如果中国的文化衰微了,那中国的传统思维模式自然就弱化了,那对于中医理论,就很难理解,遑论学好学透了。如果学中医的人,理论都搞不透,一知半解,那就基本不太可能成为一个好的中医师了。


比如,阴阳平衡之理,是中国文化中很重要的一个概念,也是很普通的一个概念,在各个领域里,对此概念都有应用,当然也包括中医。在古代,即使是不识字的文盲,大多也能理解这个道理。但是,很多现代人,即使是高学历的精英,对此也完全没概念。一个人如果尚且对于整个中国文化的阴阳平衡之理都没有概念,又如何去准确理解属于中国文化一部分的中医领域里的阴阳平衡呢?那学不好中医,是很自然的事情。


那为什么现代人就对阴阳平衡没概念呢?我自己个人的经验来说,答案也很简单,就是从小到大,无论是家庭,还是学校,还是社会,几乎都不讲这个道理了,也不谈论这个道理了,甚至连我的老师和父母,根本就不懂这个道理,更不知道怎么去应用在生活中了,那我这个熊孩子自然也就没概念了。幸好我从小对传统的东西比较感兴趣,自己看一些课外书,在大学之前,就慢慢学了一些中国式思维模式,进入大学后,更是有机会大量学习了中国的文化,这才算是在我心里种下了一些中国文化的种子。

 

 “阴阳”的概念虽然很多人把它作为一个“中国符号”挂在嘴边、呈现在各种艺术品上。但其实有多少人真正理解其中相生相克的道理,更不用说把这种思维运用到日常生活中去了。


 

再说合格的中药,从理论上说,在使用中药时,需要对中药有很中国式的理解,比如药物的寒热温凉,药物的归经,药方的君臣佐使,等等,这些都是很中国的东西。从实践上说,中药吃下去是否管用,也需要在药材的产地、种植方式、采摘时节、炮制过程、服用方式等诸多环节上予以把关,有一个环节出现问题,就会在一定程度上影响药效,而现在几乎是每个环节都有问题,都离古代医书中所要求的相差太远,甚至以现在的条件,根本无法完全达到古法的要求,所以药效是折扣不少的。

 

当然,我也不是说一定要完全遵照古法制药,这在当今时代几乎是不可能的,但是我比较提倡尽可能在较多的环节上遵循古法,这样应该更加能体现出中药之疗效。当然,前提是,给你开方子的大夫,中医水平够高。如果大夫水平不行,方子都开错了,那药材再好,再正规炮制服用,也无济于事。

 

现在的中药,从种植、采摘到炮制、服用,几乎每个环节都与古法相去甚远。那疗效自然大打折扣。

 

四、一个中医药科班生的叹息


上面啰嗦了半天,其实要讲的也没几句话。就是关于中医的未来,我个人持相当悲观的态度,我认为如果没有大的变革,那中医会在一两百年内消亡(灭亡太刺耳了)。其逻辑就是:中国文化衰微——中国传统思维模式无法建立——好的中医师和合格药材越来越少——治疗效果日趋下降——民众对中医的信心日渐丧失——中医逐渐消亡。

 

现在也有很多有识之士,有志之士,不愿看见中医消亡,也做了很多努力的工作,但我个人觉得,大家所做的工作,救枝末的更多,救根源的较少。很少有人(也许是尚未有人)从复兴整个中国文化的角度来看待复兴中医的问题,而在我看来,这是要复兴中医的真正根本。如果这个根本做不到,那中医复兴,断然无望,其内在关联,前面已经讲得很清楚了。而现在反对中医的人,可以说,基本上都是不懂中国文化的人。

 

作为一个曾经的中医人,我也不愿意看到中医最后走向消亡,所以借着这篇文章,表达一下我个人的观点,也许不一定对,但可能会对热爱中医、立志弘扬中医的朋友有些许启发。简言之,我的观点就是:欲复兴中医,必先复兴整个中国文化。(作者:北川,文源:“闇然日章”公众号)

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